第四百章 吃錯藥了？ 方樂從韓勝學的辦公室出來，就看到星星同學正幽怨的看著自己，就像是被渣男拋棄的怨婦，眼中有著深深的怨念，卻又畏懼渣男的威勢，敢怒不敢言，生怕被家暴一樣。 「你這是什麼表情？」 方樂相當無語，不管怎麼說也有近兩個月沒見了，不說帶著點歡喜吧，怎麼這個德性？ 「被人拋棄了？」 方樂走到程雲星面前。 雖說星星同學和小白之間是自己牽線搭橋，可被拋棄了也不應該用這種眼神看著自己吧？ 「有什麼不開心的事情，說出來讓大家開心開心。」 方樂坐在程雲星邊上，做好了傾聽的準備。 星星同學：「……」 「你這樣容易挨揍你知道嗎？」 「不怕，一般人揍不過我。」 方樂笑著安慰星星同學，韓主任的話，他是不太好還手，可星星同學，那還是沒什麼壓力的。 「聽說你又做肝膽手術了？」 星星同學直接問。 「嗯。」 方樂點了點頭：「這和你如此表情有關係嗎？」 「你把我弄來急診科，能不能務點正業？」 程雲星滿肚子怨氣。 動不動一走一兩個月就不說了，現在又去玩肝膽了？ 「我怎麼就不務正業了？」 方樂坐在星星同學邊上，好整以暇。 作為醫生，治病救人，怎麼就不務正業了？ 「我來急診科是跟著你學習的，你整天不在也就算了，在的時候，不是做手術，就是做手術。」 程雲星都快哭了。 之前方樂一直做手外手術，這好不容易教了兩個徒弟教出師了吧，星星同學想著這一下方樂可算是解放出來了，以後自己也能多跟著方樂學一學了。 結果方樂跟著穆學輝出門，人還沒回來，消息就回來了，方樂又在外面做了肝膽手術，又開闢了新的領域，這讓星星同學心態有點崩。 方樂：「……」 聽星星同學這麼一說，方樂覺的好像自己還真的挺渣的。 把人家孩子弄來，確實沒怎麼好好負責任，就像是騙人家姑娘身子的時候承諾的好好的，買車買包買衣服，結果到手了，就吃了一個麻辣燙，什麼都沒兌現。 「我不在這一段時間，你參與過治療嗎？」 方樂反問程雲星。 渣男嘛，遇到事情，首先就是反客為主，化被動為主動，不能給對方攻擊的借口。 果然，形勢瞬間就開始逆轉。 「參與了。」 星星同學回答的有點沒底氣。 「病歷呢，我先看看。」 方樂說道：「我走的時候給你叮囑過了，要參與治療，先把自己學到的和臨床結合起來，讓我看看你成長了沒有，有沒有進步。」 程雲星拿出文件夾，然後遞給方樂。 方樂伸手接過，打開來看了兩眼：「就這？」 「急診的話，我的水平還是不夠……」 星星同學相當心虛，人家方樂用中醫的法子在急診科風生水起，換了他，卻好像沒處下手。 「就這，你跟在我屁股後面就有用了？」 方樂繼續翻看著：「就這，能怪我？」 星星同學低著頭，不敢看方樂。 原本還相當有怨念，可現在好像確實是自己不爭氣…… 「方醫生！」 方樂正和程雲星說著話，何耀平走進來通知：「肝膽的肖主任來電話，說馬上有一台手術，問您有沒有興趣？」 「肖主任問我？」 方樂都意外了。 肝膽外科的肖聰璘方樂也見過幾次，還說過話，可也不算熟呀。 自己這才剛回來，肖聰璘就問自己要不要做手術？ 「誰？」 韓勝學從辦公室走出來問。 「肝膽外科的肖主任。」 何耀平急忙答道。 「肖聰璘問方樂要不要做手術？」 韓勝學也驚訝了：「他怎麼想的？」 肖聰璘這是吃錯藥了嗎？ 方樂要是肝膽外科的醫生，肖聰璘這麼給機會，韓勝學倒也理解，方樂這樣的年輕醫生，到了任何科室，科主任都不可能去打壓的，壓不住，還去壓，只能給自己豎立對手，那是煞筆才幹的事情。 打壓天才，那也要在天才還沒有成長起來之前，可方樂，現在翅膀已經硬了，壓不住了，既然壓不住，那就只能可勁捧。 可方樂並非肝膽外科的醫生呀，方樂在急診科，這怎麼看也會和肝膽外科對上吧，肖聰璘這就開始認慫了？ 韓主任怎麼看都覺的肖聰璘這操作都像是在資敵。 「那邊來電話，就讓問問方醫生。」 何耀平怎麼知道肖聰璘怎麼想的。 或許肖主任真的是吃錯藥了呢？ 「難道他想讓小方去他們肝膽外科？」 韓勝學有點不確定。 肖聰璘有這個想法倒是正常，可明顯不現實吧。 方樂那是某個專科科室能栓的住的嗎？ 中醫科不行，手外科不行，肝膽外科依舊不行，也只有他們急診科，那才是方樂施展的舞台。 「韓主任，我怎麼回話？」何耀平問韓勝學。 「你問我幹什麼，人家又沒問我。」 韓勝學沒好氣的道。 「方醫生？」 何耀平看向方樂。 「我去看看。」 方樂站起身來。 肖主任主動邀請，方樂沒有認慫的道理啊。 而且方樂也想看看現在這個時代肝膽手術的水準，同樣是開腹手術，差別那也是相當大的，腔鏡手術真正開始在各大醫院成為主流，那是2005年之後開始，2005年之前，開腹手術依舊是主流，今年才95年。 哪怕是2005年之後，開腹手術依舊還是佔有一席之地的，哪怕到了2025年以後，一些高難度手術，依舊還是以開腹開胸為主，腔鏡手術還是有一定的局限性。 同樣是開腹開胸，二三十年間，進步那也是相當大的。 來了這個時空之後，方樂也就參與過一次肺切除，肝膽手術還沒有見過，今天正好見一見，只有先做瞭解，才能在適當的時候拋出一些改良手法。 韓勝學看著方樂離開值班室，禁不住搖了搖頭。 肖聰璘絕對有病，要不然怎麼可能主動呢？ 雖然方樂這小子很年輕，可也很邪門不是嗎？ 難道肖聰璘是打算給方樂一個下馬威？ 他哪兒來的勇氣？ 第四百零一章 可以會嗎？ 「肖主任。」 方樂來到手術室，肖聰璘已經換好了衣服，做好了準備。 「小方！」 肖聰璘並沒有那種見到仇人的感覺，反而很和氣：「聽說你在東城市人民醫院做過一例左肝葉切除，今天有沒有興趣再做一做，我給你打下手。」 「哪能呢，還是我給肖主任打下手吧，跟著肖主任學習。」 方樂謙虛的道。 「這可不像你呀。」 肖聰璘道：「我可是聽說，小方那可是很自信的，一直都自譽為天才，自比管仲、樂毅……」 「肖主任，是扁鵲、華佗、張仲景。」方樂急忙糾正。 自比管仲樂毅是什麼鬼？ 又不是要當丞相。 肖聰璘：「……」 他就開個玩笑，方樂這還順桿往上爬了，真是一點也不謙虛。 「那你就上，我給你打下手，也讓我見識見識方醫生的水平。」 肖聰璘道。 「那行吧。」 方樂勉為其難的答應了下來。 肖聰璘：「……」 這種上手術的機會那可是相當難得的，不知道多少人想要，方樂這還矯情上了。 什麼叫「那行吧」？ 好像是多委屈似得。 原本跟著肖聰璘準備做手術的副主任還有一位主治和年輕的住院醫生都有點木了。 都說方樂傲氣，還真不是一點。 是的，方醫生的傲氣現在不少人也都知道，什麼這世上有一種人叫做天才之類的，那就是方醫生的口頭禪。 當然，人家方樂也確實有傲氣的資本，二十二歲，就在中醫、骨傷、手外等領域表現出相當出色的水平，現在又開始涉足肝膽領域了。 「今天要做的是一台右肝切除……」 方樂換了衣服，在水池邊上洗手，肖聰璘趁著方樂洗手的工夫給方樂說著情況，邊上的護士也在肖聰璘的示意下把患者做的片子拿到了方樂面前，然後舉著讓方樂看。 「損傷這麼嚴重？」 方樂一邊看一邊道。 「嗯，差不多要切除三分之二。」 肖聰璘道。 人的肝臟恢復能力是相當強的，當肝臟遭受損傷後，則會啟動自我修復的能力，哪怕只留下一部分，也有可能完全再生。 不過一次切除三分之二，其中風險和難度還是相當大的。 雖然切除的部分比較多，不過就整體而言，也只是一台普通的肝切除手術，沒有什麼複雜的地方，第一次喊方樂過來，肖聰璘也沒打算為難方樂。 「有把握嗎？」 肖聰璘笑著問方樂。 「這不是有肖主任把關嗎？」 方樂笑著道。 「哈哈，還謙虛呢？」 肖聰璘呵呵一笑。 「哪有。」 方樂洗好手，戴上手套，舉著手問肖聰璘：「開腹？」 「你還能做腔鏡？」 肖聰璘有點意外了。 腔鏡手術，肖聰璘也是能做的，目前整個秦州省能做腔鏡手術的醫院沒幾家，西京醫院就是其中一家，能做腔鏡手術的醫生也沒幾位，肖聰璘就是其中一位。 這其實也是肖聰璘面對方樂還有點底氣的原因之一。 這個時候腔鏡手術雖然不是主流，可能做腔鏡手術的醫生少，能做的都是大咖。 現階段限於醫療設備的局限性，腔鏡手術的難度很大，風險也不算小，可肖聰璘在肝膽外科領域這麼多年，還是能看出腔鏡手術的前景的。 相比傳統的開腹手術，腔鏡手術具有創傷小，術後疼痛輕，恢復快，以及出血少，同時還有術後瘢痕小，住院時間短，術後併發症發生率低等諸多優點。 缺點的話，那就是貴，首先就是貴，特別是這個時候，腔鏡手術的手術費絕對要比開腹手術貴很多，再一個就是因為沒有觸摸和手感，可能會導致病灶的遺漏，具有一定的局限性，對縫合技術要求高。 特別是95年這會兒，腔鏡手術在國內還處於起步階段，配套設備和後世完全沒法比，就說顯示屏，一個顯示屏就非常笨重，而且畫質清晰度有限。 當然，對於沒有接觸過以後技術的這個時代的醫生來說，好像並不覺得什麼，可對於重生穿越而來的方樂來說，那差距真的不是一般的大。 就像是我們小時候看電視，覺的其實畫質還行，也挺清晰的，但是現在再看以前的老電視劇，僅僅一個畫質，好多人都看不下去了，太不清晰了。 畫質不夠清晰這一點，就會造成更多的遺漏，再加上其他方面，這也是目前腔鏡手術還不是主流的主要因素之一。 但是肖聰璘卻能從腔鏡手術的優點看到前景。 隨著國內經濟的逐漸起飛，以後的有錢人肯定會越來越多，單從90年到95年這五年，國內的變化就不小，按照這個趨勢，腔鏡手術的市場也會越來越大。 隨著經濟的起飛，隨著人們生活水平的逐漸提升，患者對於治療的要求也會越來越高，會從逐漸的只是要求治好病，還會增加對療效、術後的疤痕、住院的環境、舒適程度等各方面的要求。 其實也正是因為隨著患者的訴求增多，醫院開設的項目也逐漸增多，私立醫院、貴族醫院、特需病房、單間病房等也越來越多。 雖然看不起病的群體依舊龐大，可對於治療環境有要求的患者群體也在逐漸增多，這就是對應的市場要求。 在方樂的記憶中，後來的西京醫院在整形方面也是相當強悍的，而整形科，牙科等這些在這個時候還屬於小眾亦或者不怎麼被重視的領域也都在後十來年之後發展的轟轟烈烈的，甚至超越了現在的一些主流科室。 這也是市場需求造成的。 「這個可以會嗎？」 肖聰璘：「……」 這特麼叫什麼話？ 會就是會，不會就是不會，什麼叫可以會嗎？ 我要是說可以會，你是不是就會了？ 「啊……會一點吧。」 方樂笑著道，他也就逗逗肖主任，肖主任和韓主任還是有差距，反應有點慢，現在韓主任已經被調教出來了。 「你還真會？」 肖聰璘嘴巴微張：「也是從江中學的？」 「嗯。」 方樂點著頭，就是從江中院學的，這個不算撒謊，所以方樂承認的很痛快。 第四百零二章 右肝切除 「上手術吧。」 肖聰璘也懶得再計較方樂究竟是在哪兒學的了，也沒什麼實質意義。 「切除的部分有點多，腔鏡的話怕不好操作，就做開腹。」 說著話，肖聰璘和方樂一起到了手術台邊上，把主刀位讓給了方樂。 現在腔鏡手術弊端還是很多的，肖聰璘大多數時候做的也都還是開腹手術，今天肖聰璘也想看看方樂的水平究竟達到了什麼程度。 方樂笑著看了一眼肖聰璘，肖聰璘還真以為方樂不懂呢，還在這兒裝。 右肝切除難度要比左肝切除難度大的多，右肝要比左肝血運更豐富，結構更複雜，切面易出血，腔鏡下右肝切除的難度是相當大的，別說95年這會兒，就是2020年，腔鏡下右肝切除的成功率都不算太高 腹腔鏡肝切除發展一直是比較緩慢的，國內也就少數大的醫療機構有能力開展，而且切除範圍多局限於左肝外側葉和肝第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ段的病灶，右肝切除手術依舊還是開腹手術為主。 肖聰璘做的腹腔鏡下肝切除，也是左肝外側葉。 「上手術。」 肖聰璘覺的方樂好像看穿了他，這小子真會？ 腔鏡手術，那可是尖端玩意了。 方樂也沒再耽誤，著手準備開始手術。 肖聰璘邊上，肝膽外科的副主任，還有一位主治醫生、住院醫生，好幾個人都做好了準備，每個人心中多少都有點期待。 右半肝切除，這樣的手術本就不算小手術，整個西京醫院能做這樣手術的都沒幾位，現在方樂這麼一位小年輕卻要主刀肝切除手術。 要不是方樂確確實實在東城市人民醫院做過，而且患者現在已經康復出院，就方樂這個年齡，說的天花亂墜，肖聰璘也不可能把主刀讓給方樂的。 藍色的鋪巾蓋在患者的身上，只露出腹部，在方樂和肖聰璘等人走向手術台之前，麻醉師已經確認過患者的身份，先一步把患者麻翻了。 「刀！」 方樂站在主刀位，觀察了一下，確定了開腹位置，然後伸手，護士把手術刀拍在方樂手中，執弓法，手術刀在患者的腹部偏右的位置劃了一道長長的切口。 因為是右肝切除，手術範圍比較大，切口是胸腹聯合切口， 劃開切口，方樂就層層開始，依次切開皮下脂肪層，皮下組織。 看著方樂開始開腹，肖聰璘的眼睛就一眨不眨，開腹在外科中也是相當重要的一環，開腹開的好不好在一定程度上也影響後續的手術。 方樂的切口位置選的就非常不錯，而且切口不算太大，從切口和分離，肖聰璘就能看的出方樂的水平不低，很扎實。 「拉鉤，隨時注意阻斷，準備抽吸。」 方樂的聲音在手術室響起。 一旦開始做手術，方樂就不再隨意了，任何的患者方樂都是很慎重對待的，在面對患者的時候，醫生不能有藏私的心思，醫不藏拙，任何的保留都是對患者的不負責任。 肝臟血運豐富，很容易出血，所以在開腹的時候，邊上的助手就要做好阻斷和填充的準備，清理腹腔內的血液。 隨著方樂的不斷操作，腹腔逐漸被打開，肝臟漸漸的暴露了出來。 整個手術室一直都保持著安靜的狀態，肖聰璘和邊上的副主任，主治醫，住院醫，所有人都一直看著方樂操作，沒有人吭聲。 肖聰璘做手術其實是比較喜歡說話的，可今天肖聰璘卻沒有說話的心思。 這尼瑪還是個人嗎？ 請方樂來之前，肖聰璘其實就沒有小看方樂，畢竟有東城市人民醫院的患者在前，現在已經過了五十來天了，患者都已經出院了，恢復的很不錯。 無論手術做的多麼花哨，預後其實才是說明一切的關鍵。 就像是廚師做菜，你做菜的時候玩的再花哨，做出來的菜味道不行，那就不是好廚師，菜最終還是要讓人吃的。 做手術做的快做的慢，做的好看做的難看，最終還是要建立在患者預後好的基礎上，只有患者預後效果好，手術做的快才是加分項，要不然沒屌用。 縱然沒小看方樂，可等到方樂真正上手，肖聰璘還是發現，他小看方樂了。 這尼瑪就一個開腹，方樂表現出來的水平就不比他差。 「開錄像了沒有。」 肖聰璘問巡迴護士。 「沒有。」 巡迴護士急忙答道。 這個時候沒有直播設備，不過西京醫院的手術室是有錄像功能的，只不過用的還是膠卷，膠卷可不便宜，一般錄像也都不會隨便開。 「打開，打開。」 肖聰璘急忙吩咐，這會兒還心疼什麼膠卷啊，必須記錄下來。 雖然錄像畫質依舊不算太情緒，可肖聰璘還是覺的應該記錄下來，方樂這傢伙總是給人意外和驚喜。 「好肥美的一顆肝子。」 方樂笑著發出一聲感歎。 肖聰璘：「……」 護士打開攝像機之後，方樂已經準備著手開始分離肝臟了。 手術剪在方樂手中，輕巧的剪開肝圓韌帶和鐮狀韌帶，方樂的每一步操作在肖聰璘眼中都幾乎堪稱完美。 西京醫院是秦州省第一醫院，肖聰璘這位肝膽外科主任絕對算是秦州省肝膽領域的頂尖專家了，所以肖聰璘更能看的出方樂的水平。 方樂不藏私，完全發揮的時候，水平肯定是在肖聰璘之上的。 而且肖聰璘還注意到，方樂在分離的時候一些操作是他從來沒有見過的，而這樣的操作好像比他的操作更成熟，更方便，出血的可能性更小。 一些簡單的操作不能算是什麼創新，也有可能是個人習慣和風格，可這些東西是可以學習的。 方樂把肝臟輕輕的向下一拉，就輕巧的切斷右三角韌帶和冠狀韌帶，輕輕向內上方翻轉，又輕巧的剪短靠近肝臟的冠狀韌帶後層…… 手術室只有方樂的操作聲和邊上肖聰璘等人的呼吸聲，負責給方樂打下手的幾個人都看傻眼了，經常跟肖聰璘做手術的副主任小心翼翼的看了一眼肖聰璘，他知道，他們主任遇到對手了。 不，是完全被輾軋。 好像兩個月前R國札幌醫科大學附屬醫院的手外科專家井上智信曾來過他們醫院，去過急診科，見到方樂手術之後連上台的勇氣都沒有就果斷跑路了。 可他們肖主任好像沒法跑路吧？ 第四百零三章 比不過方樂 心胸外科，江海雷帶著人從病房查房出來，一邊走一邊問：「最近急診科那邊有什麼情況，方樂回來了沒有？」 「聽說今天早上剛回來。」 回答的是跟在江海雷邊上的一位資深主治。 今天並不是大查房，也只是江海雷帶著人查看昨天術後的兩位患者。 「今天剛回來？」 江海雷腳步停了一下。 「嗯，聽說剛回來就被肖主任喊了過去。」 「肖聰璘？」 江海雷有點意外。 「是。」 回答的主治醫生說道：「我剛才去過一趟ICU，遇到急診科的鄭主任，聽鄭主任說，方樂被肖主任喊去做手術了。」 「肖聰璘喊方樂去做手術？」 江海雷不苟言笑的臉上都有了些許表情：「他怎麼想的，不會覺的方樂能做肝膽手術，就打算把方樂收在麾下吧？」 「或許肖主任是想看看方樂的水平呢？」 跟著江海雷的主治醫生道：「方樂畢竟年齡不大，肝膽手術應該是沒有肖主任做的好，既然方樂會做肝膽手術已經是事實了，肖主任或許想著帶一帶，留點情分呢。」 「嗯，你這麼說倒也有可能。」 江海雷點了點頭：「肝膽外科只是小科室，其實無關緊要，和急診科競爭不算大。」 小科室，醫生少，患者多，肝膽外科其實是忙不過來的。 以西京醫院在秦州省的地位，那就是秦州省的標桿。 像肝膽手術、胸外手術、神經內科手術這些大手術，四級手術，大多數醫院都拿不下來，拿不下來怎麼辦，只能送往省城，西京醫院不能說是唯一的選擇，絕對算是為數不多的選擇。 肉多狼少的話，競爭其實也就沒有那麼激烈了，更多的其實只能算是面子上的一種競爭。 原本這些肉都是一頭狼的，然後又來了一頭狼，雖然原本的狼都有可能吃撐，分出去一點也無所謂，可畢竟丟臉不是？ 這以後在狼圈還怎麼混？ 「肖聰璘這是打算帶一帶方樂，留點情分，以後說出去，方樂好歹跟著他學過？」 江海雷難得的笑了：「也是為難老肖了。」 主治醫生笑了笑沒敢多說，像這種牽扯到更高層次的言論，還是少摻和的好。 「行，你回去，我去手術室看看。」 江海雷道：「上次在東城縣，去的有點晚了，沒看到關鍵部分，我正好去看看。」 說著話，江海雷就向肝膽外科的手術區走去。 門診這邊的手術室基本上都在一個區域，也就急診科的手術室不在這一塊，畢竟急診科相對特殊一些。 肝膽外科和心胸外科的手術區都在同一個區域，只不過有著劃分，忙不過來的時候有時候也會借用，江海雷也是輕車熟路。 到了手術區問了一下值班護士，江海雷就踩門而入。 「小江。」 江海雷剛進門，就看到韓勝學正在換衣服。 「韓主任？」 江海雷板著臉，小江你妹啊小江。 大家都是科主任，江海雷是比較嫌棄韓勝學喊他小江的，大家又不是多麼熟。 「江主任這是？」 韓勝學知道江海雷的脾氣，也就偶爾開個玩笑，不能一直開，江海雷這人其實不怎麼開的起玩笑。 「韓主任來幹什麼，我就來幹什麼。」 江海雷說著話，也拿了一套刷手服換上，然後和韓勝學一起進了裡面。 「注意防止撕裂匯入下腔靜脈的肝短靜脈和右腎上腺血管。」 兩個人剛走近，就聽到方樂正在說話。 「拉鉤的時候注意角度。」 邊上的主治醫生有點尷尬。 他剛才有點走神了。 「幹什麼玩意？」 肖聰璘瞪著眼睛，真是給自己丟人。 「肖主任，我注意。」 主治醫生額頭上都有了汗珠了。 作為主治醫生，更跟著肖聰璘做手術，也算是中年資主治醫生了，參與過多台手術，這種小錯誤幾乎是不會犯的。 可類似於今天這種，看一位二十歲出頭的小年輕做手術的事情也幾乎是不會出現的，而且人家還做的相當好。 這就難免讓人一不小心走神了。 「注意點，這可是在手術，萬一大出血，對患者造成的影響那可是相當大的。」 方樂一邊做，一邊說著。 今天這台手術方樂做的其實還算順利，畢竟一助是肖聰璘這位肝膽外科的主任，水平不低，有一位水平不錯的一助，主刀醫生往往能輕鬆很多。 「阻斷肝門，注意出血。」 一邊說，方樂一邊開始著手切除肝葉。 肥大的肝臟被方樂捧在手中，方樂的手用力一掰，一塊損傷的肝葉就被方樂掰斷，扔在了邊上的托盤中，看上去生猛而嚇人。 因為切除的部位有點多，所以完全損傷的肝葉方樂就採用手掰來操作。 一些沒見過肝切除手術的人可能難以想像，這種手術肯定是精細活，醫生們應該都是小心翼翼的才對，其實有些手術，真的是不能讓外人看，看到了真的是很嚇人。 像錘子、電鋸、電鑽這些東西，那都是外科手術中常用到的器具，如果不是在醫院，換個地方，聽到這樣的聲音，沒有人能把這和做手術聯繫起來。 當然，像方樂這種採用徒手的方式看上去生猛，事實上難度並不低，肝臟上面還有血液，非常的滑溜，就像是握著一條魚，你不用力，握不住，你太用力，有可能就劃走了。 需要的是巧勁，而且還要清楚肝臟的構造，要不然隨時會引發出血，方樂的徒手止血本就是相當厲害的，所以採用徒手的方式，看上去生猛，其實是水平的體現。 韓勝學都看呆了，韓主任都幾乎沒怎麼見過方樂這種生猛的手法。 「厲害。」 江海雷看的禁不住感歎一聲。 上次他和韓勝學去的晚，去的時候方樂都收尾了，這一次正是關鍵時候，而且還是比較複雜的右肝切除，右肝切除的難度幾乎是左肝的一倍還多。 「注意出血量。」 方樂則顯得很是隨意，並沒有太大的負擔，手術做的輕鬆寫意，哪怕邊上的肖聰璘好像都沒有方樂的這種輕鬆。 「老肖比不過方樂。」 江海雷輕聲對韓勝學說道。 是的，比不過，兩個人的差距不小。 第四百零四章 小方，咱回 處理斷面。 縫合、關腹！ 方樂有點意猶未盡的走下手術台。 今天這一台手術算是方樂重生之後做的最為暢快的一台手術了。 比起在東城市人民醫院做的那一台手術要更為暢快，算是過了一把小癮。 右肝切除，難度本就要比左肝葉切除的難度更大，而且今天的這一台手術切除的也是比較多的，尖子生，肯定是做難題才更有成就感，簡單的題目有什麼意思？ 而且這一台手術的人員配備和硬件設備也是完全不一樣的。 東城市人民醫院的手術室雖然是新建的，可設備都是二手設備，充其量算是西京醫院這種檔次的醫院淘汰之後的設備。 同時在東城市人民醫院，參與手術的醫生都沒做過肝切除手術，都是新手，所有的事情都要方樂一手包辦，相對來說就累的多，完全沒有什麼暢快的體驗感。 而這一台手術，一助是肖聰璘這位肝膽外科的主任，二助是副主任，護士也都是肝膽外科的護士，雖然和方樂是第一次合作，可畢竟都有著豐富的經驗，能知道什麼時候該拉鉤，什麼時候該阻斷，什麼時候幫忙，什麼時候觀看。 這就讓方樂做的相當舒暢了。 如果把手術比作是美女的話，一個懂得配合，一個躺著一動不動，體驗感那完全是不同的。 雖然因為第一次合作，配合度還不同，可這一台手術依舊是方樂重生之後做的最舒服的一台手術了，嗯，只能說截至目前為止，以後還會不會遇到更暢快的，那就不好說了。 不過肖聰璘卻不怎麼暢快，對肖聰璘來說，這完全是一台比較糟糕的手術體驗。 是的，肖主任被打擊了。 原本請著方樂來的時候，肖聰璘也有心理準備，可肖聰璘萬萬沒想到會超出他的預期，而且還超出的那麼多。 就像是兩位從沒見過面的筆友見面，嗯，這個時代也就是筆友了。 見面之前，也沒期望筆友有多麼漂亮，只要一般般就行，做好了心理準備，可見了面才知道，丑出了天際。 此時肖聰璘的心情大概就是如此。 是的，是醜，打擊人的東西，都不怎麼美麗。 「老肖，方樂水平怎麼樣？」 韓勝學笑呵呵的在邊上問。 肖聰璘：「……」 真特麼當你們剛才在邊上說話老子沒聽到？ 江海雷可不是隨便照顧人面子的那種人，剛才說話能壓低聲音，已經是很照顧肖聰璘了，可能覺的是在肝膽外科的地盤上吧，這要是在別的地方，江海雷可能都不會壓低聲音。 「比我強！」 肖聰璘雖然心塞，卻也相當大方的承認了，這事情不是你承認不承認的事情，而是事實勝於雄辯。 方樂還年輕，醫療生涯才剛開始，又不是要退休了，做最後一台手術，只要方樂還繼續做，那麼方樂比他肖聰璘強的事情遲早都會有人議論。 而且親自和方樂做過手術之後，肖聰璘也知道，自己是沒脾氣了，就方樂這水平，別說他帶人家了，人家帶他都綽綽有餘。 肖聰璘和井上智信不一樣，拉不下面子，而且可以跑路，他就在西京醫院，想要提升，還真要跟著方樂學習。 「不過江主任你也別得意，我的今天，遲早是你的明天。」 肖聰璘沒好氣的道。 「遲早？」 江海雷淡淡的道：「這遲和早，意義可完全不一樣，人都有一死，早死和晚死能一樣嗎？」 肖聰璘：「……」 踏馬的，江海雷說的真踏馬有道理。 雖然江海雷確實要年輕一些，可這個遲和早，踏馬現在不好說呀。 韓主任滿臉帶笑，看著江海雷和肖聰璘，就像是得勝的漁翁。 「小方，你這一手到底是和誰學的？」 肖聰璘也懶得搭理韓勝學和江海雷：「我看你剛才操作的時候，一些手法之前都沒怎麼見過。」 「肝切除，主要就是減少出血，減少損傷，盡可能的控制切面，只要對肝臟的構造足夠瞭解，多琢磨，總有更合適的方法。」 方樂隨意的說著。 肖聰璘：「……」 道理是這麼個道理，可特麼你這麼說出來很打擊人你知道嗎？ 一時間肖主任只覺得感受到了暴擊，雖然這會兒肖主任還不知道什麼是暴擊。 特別是方樂嘴裡面說出來的多琢磨。 他堂堂西京醫院肝膽外科主任，五十歲的高年級醫生，難道沒有方樂琢磨的多嗎？ 「老肖，這世上有一種人就叫做天才。」韓勝學笑呵呵的提醒。 「老韓你就得瑟吧。」 肖聰璘看到韓勝學比看到江海雷還生氣。 人家江海雷好歹和他一樣，還有著真本事，韓勝學會個啥？ 會個啥？ 可方樂這樣的天才，卻偏偏願意去急診科，這事和誰說理去？ 現在肖聰璘倒是有點慶幸，還好方樂是他們西京醫院的醫生，而且是急診科的醫生，這要是交大醫附院或者唐都的，那他肖聰璘豈不是更難堪？ 還要去別的醫院偷師，就像是潘慶國和高建平等人一樣。 自家醫院的醫生的話，他以後倒是可以像這一次一樣，沒事喊一喊方樂，一個電話，幾步路，還可以托大一點，喊一聲小方。 這麼一想，肖聰璘倒也舒服了不少。 和誰學不是學呢？ 真要找關係找門路去協和，也不就那麼回事嗎？ 肖聰璘雖然沒去過協和，卻也和協和的專家打過交道，水平比起方樂來也不好說。 「肖主任沒事了吧？」 韓勝學哈哈一笑，然後招呼方樂：「小方，咱回。」 「特麼！」 肖聰璘剛剛壓下去的火氣差點又湧上來。 小方，咱回？ 這句話特麼相當拉仇恨。 「肖主任，那我先走了。」 這會兒也快吃午飯了，方樂摘了手套和口罩，洗了手，和肖聰璘打了聲招呼，然後和韓勝學一塊出了手術室。 江海雷則沒有急著走，而是和肖聰璘一塊站在手術室，看著方樂和韓勝學走出的背影，微微有點發呆。 雖然剛才江海雷嘴硬，可肖聰璘說的不錯，他成為第二個肖聰璘，或許還真是遲早的事情。 這小子簡直就是千年難遇的醫學天才，甚至江海雷覺的，方樂就是為了這個時代而生，或許國內的醫療水平還真要因為方樂一個人而改變。 第四百零五章 要發達了 「好樣的。」 走出手術室，韓勝學笑呵呵的對方樂進行了表揚。 這小子竟然比肖聰璘都厲害，著實也讓韓勝學吃驚不小。 東城市人民醫院一行，韓勝學等人充其量知道方樂還能做肝膽外科手術，而且水平不低，可要說方樂比肖聰璘還厲害，韓勝學和江海雷都不怎麼信。 可今天，方樂實實在在的給他們上了一課，什麼叫做，只有你想不到的，就沒有他做不到的。 「嗯，我知道。」 方樂應了一聲。 「你知道什麼？」 韓勝學愣了一下，有點莫名其妙。 「我知道我是好樣的。」方樂理所當然的道。 韓勝學：「……」 這特麼的一時間竟然忘記了這小子的腦回路。 別人吧，你要是誇一下他，大多數人可能還會小小的謙虛一下，哪怕是虛偽的謙虛，可方樂這小子，那是真不知道什麼叫謙虛。 一時間韓勝學也懶得和方樂說話了，剛剛從肖聰璘和江海雷那邊找到點快樂，可不能丟在方樂這兒了。 吃過午飯，方樂回到科室，就陪著星星同學，下午也沒有再參與什麼手術，而是帶著程雲星在一線忙碌。 星星同學總是抱怨方樂給自己的關心太少，不太忙的時候，方樂也適當的照顧一下星星同學的情緒。 「那位就是方醫生！」 「嗯，方樂方醫生。」 下午的時候，方樂帶著程雲星在一線忙碌的時候，第一天來急診科報到的實習生們逐漸聽說了方樂的故事，只要方樂路過，就有實習生遠遠的看著，輕聲討論。 「怪不得田英俊直接就進了處置室，今天就開始在處置室學習縫合了。」 有人酸溜溜的說著。 特別是當初被方樂點名的另外兩位實習生，腸子都快悔青了，當初方樂可是也點了他們的，可他們卻裝著沒聽到。 可那時候誰又能想到，方樂竟然是急診科的隱藏大佬呢？ 對於已經創出fang法肌腱縫合法的方樂，在手外和骨傷領域，其實名氣已經不小了，哪怕是外省市醫院的一些醫生也都知道方樂這個名字。 可對於在學校上學的醫學生來說，方樂的名字自然還是相當陌生的，哪怕西京醫院是軍醫大的附屬醫院，學校和醫院卻也是兩個不同的世界。 對於醫學院的學生來說，他們可能知道某個科室的主任，某位領域的大拿，但是方樂這種初出茅廬的小年輕，還是沒幾個人知道。 就是因為不知道，這才錯失了機會。 下午快下班的時候，方樂在肝膽外科做了一台右肝切除手術的事情就傳到了韓建功耳中。 韓建功當時都準備下班了，劉長勝走了進來。 「韓院長。」 「老劉啊。」 韓建功一邊收拾著辦公桌上的東西，一邊笑著問：「這會兒來我這兒有事？」 「方樂回來了，韓院長您知道嗎？」 劉長勝笑著道。 「這我哪兒知道去？」 韓建功訝異的看著劉長勝：「怎麼，那小子剛回來又幹了什麼驚天動地的事情了？」 方樂的名字，那是早就進入了院領導的耳中，韓建功還沒聽說過方樂的時候，就在孫清平家裡見過一次方樂。 那時候方樂還沒有進入西京醫院實習呢。 自從那次見過方樂之後，方樂的名字就時不時的在韓建功耳邊出現。 先是李萬江的事情，然後是什麼徒手止血，什麼嘗試附子，什麼手外科手術。 小年輕簡直就像是坐了火箭一樣，動不動就能折騰出點動靜。 「那小子又折騰出什麼動靜了？」 韓建功問劉長勝。 「今天剛回來，就被肖聰璘喊去肝膽外科做了一台右肝切除手術。」 劉長勝緩緩道。 「肝切除？」 韓建功直接就定格在了當場，整個人就像是被摁了暫停鍵。 方樂在東城市人民醫院做了一台左肝葉切除手術的事情韓建功還真不知道，雖然這個消息已經在急診科還有一些科主任之間傳開了，可還真沒人給韓建功說過。 冷不丁聽說方樂做肝切除手術，韓建功第一反應就是自己聽錯了。 「那小子跟著穆老闆出了一趟門，在東城市人民醫院的時候就做過一台手術，今天剛回來，就被肖聰璘喊了去，聽說，水平比肖聰璘還高。」 劉長勝笑道。 「主刀？」 愣了好半天的韓建功這才蹦出兩個字。 「是啊，主刀。」劉長勝點頭。 韓建功：「……」 剛才韓建功還以為只是參與，沒想到是主刀。 哪怕是參與，以方樂的年資，都很讓人驚訝了，還是主刀，水平比肖聰璘水平還高？ 肖聰璘可是西京醫院肝膽外科的一把刀，首席，在整個秦州省都是數一數二的，比肖聰璘還厲害，那是什麼程度？ 「我聽說之後還特意去問了肖聰璘。」 劉長勝笑著道：「肖聰璘沒有否認。」 沒有否認，那就是承認了。 「老劉你等一等，讓我捋一下。」 韓建功還有點不敢相信，那可是肝切除手術啊。 95年這會兒，肝切除手術雖然經過三十多年的發展，進步不小，可依舊是高難度的手術，方樂這才剛畢業。 「院長，雖然難以置信，不過確實是真的。」 劉長勝笑著道：「咱們醫院出了一位天才，了不起的天才啊。」 劉長勝的心態早已經從難以置信變成了喜不自勝了，不管怎麼說，方樂都是他們醫院的醫生，方樂表現的越是優秀，劉長勝越是高興。 「嘶！」 韓建功吸了一口氣，看著辦公桌，足足愣了半分鐘，這才拿起桌上的電話撥了一個號碼出去。 「來我辦公室，快點。」 說完就掛了電話。 大概七八分鐘，韓勝學的身影出現在了韓建功辦公室門口。 「院長，您找我？」 韓勝學揣著明白裝糊塗。 「方樂的事情，詳細給我說說。」 韓建功直接道。 「也沒什麼好說的，大多數您都知道吧，不過今天在肝膽外科做了一台右肝切除，做的相當不錯。」 韓勝學抑制著心中的激動。 韓院長這麼迫不及待的打電話把自己喊過來，還是因為方樂的事情，這是不是說他們急診科要發達了？ 第四百零六章 肝膽外科醫療小組 早上，急診科值班室，所有醫生都整齊的站值班室門口空曠的地方，排成了四排。 副高、主治醫生、住院醫生、規培生、實習生…… 隨著昨天一批就來了二十位實習生，急診科的隊伍越發龐大了。 當然，在高年級醫生眼中，在韓勝學眼中，實習生那根本就不算人，人數再多也無用。 「今天開會主要是告訴大家幾個好消息。」 韓勝學臉上的線條柔和，是個人都能看出韓主任的心情很好。 「首先呢，咱們急診科要再次擴大，從今天開始，隔壁的體檢區和篩查科就要搬出去，牙科門診也要給我們挪地方，也就是說，這一棟樓以後就是我們急診科的專屬大樓了。」 急診科一直是獨立的門診，和專科門診是有區分的，自從急診科從原本門診的急診室升級為科室之後，急診科就一直在變化。 急診科因為其特殊性，在醫院的地位是相當特殊的，擁有獨立的藥房、收費處、檢驗室。 不過現在急診科的大樓還有著一些不算起眼的小科室，像體檢區、牙科等，都佔據了一席之地，雖然整個大樓一半的區域都是急診科的，可其他小科室，閒雜科室也佔了些許地方，可從今天起，整個大樓就是急診科的了。 這可是韓勝學奮鬥了這麼多年一直想要的結果。 原本韓勝學想著在自己退休之前能達成這個目的就不錯了，沒想到這才多久，他距離退休還有七八年呢，到時候返聘再干個幾年…… 想一想韓主任都覺的美滋滋。 「同時，咱們急診科也將擁有自己獨立的ICU。」 韓主任的語氣都充滿了得意。 從現在起，急診科那可就是醫院名副其實的大科室了，擁有一棟獨立的大樓，這待遇，放眼全省，估計也沒有哪個急診科科室能做到。 西京醫院急診科算是開了秦州省急診科室的先河了。 隨著韓主任宣佈好消息，整個科室的醫生也都喜氣洋洋的。 科室擴大，也就意味著醫生護士要增加，編製要增加，特別是事業編，在這個時候那可是相當值錢的，別說小醫生，就是主任級別都沒幾個人捨得放棄事業編製，這一點從金寶市市中心醫院的骨傷科副主任程恩平就可以看出。 這要是在十來年之後，程恩平能做手外手術，在自家醫院受氣，早特麼不幹了，副高級別，還有水平，隨便進一家私立醫院，收入都不會比原本的收入低。 對於醫生來說，如果不能追求到更高的社會地位，那就只能求財了，醫德仁心這玩意，說說就是了，有醫生堅守，也有醫生並不當回事。 這世上，無論是什麼職業，只要是人在擔任，就有盡職盡責的，就有不當回事的，老師有誤人子弟的，警察也有瀆職枉法的，醫生自然也有草菅人命的。 除卻人心本身之外，想要讓一個人恪守底線，其實還是引導，只要有希望，他才會堅守，才會在面對誘惑的時候權衡利弊。 要不然，要麼鹹魚，要麼違規，為自己謀取利益。 俗話說的好，科室是我家，維護靠大家，倘若是一個好家，每個人都願意用心的去維護，倘若是一個破敗的家，那麼家庭成員可能都想著逃離，躲出去，或者建立自己的新家。 聽著韓勝學說的好消息，哪怕是剛剛進入科室的實習生們也都禁不住緊握拳頭，不少人都有點慶幸自己來對了。 急診科擴大，那麼是不是意味著留下的名額能多一些，只要能留在西京醫院，哪怕是急診科，那也比去其他醫院強。 「還有一個事。」 韓勝學停頓了一下，然後繼續說道：「小方這邊要成立一個肝膽外科醫療小組……」 聽到韓勝學的前半句話，科室的十之八九的醫生呼吸都禁不住急促起來了，所有人都看向了方樂。 肝膽外科醫療小組，哪怕是高年級主治，副高都心動啊。 西京醫院和方樂重生前所在的江中院不一樣，江中院之前是中醫醫院，醫院內的醫生基本上都是中醫，會外科的不多，可在西京醫院急診科，科室的醫生外科醫生佔據的比例是很大的。 對於外科醫生來說，肝膽外科手術那可是相當高大上的東西。 「這個醫療小組呢，我就不參與了，小方你自己選人，選好之後給我說一聲。」 韓勝學直接放權了。 「嗯。」 方樂點了點頭。 「行，就這些事，大家交接班，都去忙吧。」 說過之後，韓勝學就轉身回了科室，不過值班室內的醫生們卻沒有急著散場，所有人都看著方樂。 「方醫生！」 其他人或許還有點矜持，高大偉則第一個就湊到了方樂面前：「方醫生，咱們說好的，你可不能不帶我。」 「方醫生！」 「方醫生！」 高大偉剛帶頭，其他人都紛紛湊了上去，幾位副主任雖然眼熱，卻不至於湊上去湊熱鬧，畢竟年齡大了，超過五十歲，再跟著方樂學習其實沒多大意義了。 醫生這個職業，巔峰其實就是四十歲到六十歲，哪怕不退休，從身體和經驗方面來講，也就這二十年的巔峰期。 四十歲，該見的病症都見過了，經驗豐富，身體又正值壯年，過了六十歲，體能下滑，哪怕水平在線，大都只是指導，很少直接上第一線了。 可對於年輕醫生們來說，這可是難得的機會。 看著科室一大群醫生圍著方樂，實習生們表情複雜，特別是昨天錯過機會的兩個實習生，都很不得一頭碰死。 李希文眼巴巴的看著方樂，不知道為什麼有點後悔，是不是跟方醫生太早了，學了手外，原本學手外也不錯，可誰知道方醫生的好東西都在後面藏著呢。 「大家靜一靜。」 方樂喊了一聲，現場才安靜下來。 「肝膽外科醫療小組暫時不著急，我會考察一段時間，大家都去忙吧。」 聽方樂這麼說，眾人這才紛紛去忙了，大家也都知道，這會兒不是誰熱情就有可能的，大家的熱情只不過是表個態，告訴方醫生，自己有想法。 你有想法，卻沒表示，誰知道你怎麼想的，萬一方醫生覺得你沒興趣呢？ 第四百零七章 SCI 「方醫生！」 其他人都走了，高大偉卻依舊湊在方樂邊上，他和方樂熟，自然也就不見外，就像是舔狗一樣，死纏爛打。 「方醫生，您可是給我說好的，我原本在處置……」 「行了，行了。」 方樂都無語了，這傢伙原本就是滾刀肉，不要臉的時候那是完全不要臉。 「先說好，要是跟不上，我可是會趕人的。」 方樂給高大偉打著預防針。 無論是手外還是肝膽外科，方樂都是以培養人才為目的，所以在做手術的時候方樂的節奏會很快，教的時候也不會藏私，也正是因為如此，其實才更考驗醫生的天賦。 天賦不夠，又沒有太多的時間消化，是很容易被淘汰的。 做手外手術的時候，方樂之所以要了李希文，就是覺的李希文天賦不錯。 「方醫生，我老高雖然年齡大了點，但是在處置室那麼多年，基礎很扎實的，無論是肝膽還是手外，縫合其實都是很重要的環節。」 高大偉信誓旦旦。 「嗯，那就算你一個。」 高大偉其實說的沒錯，肝膽外科手術，縫合也是重要的環節，斷面縫合的要求也是很高的。 送走高大偉，方樂則拿起訂的幾份醫療報紙還有肝膽方面的雜誌看了起來。 這一段時間跟著穆學輝，方樂除了去金寶市醫院做過一陣手術之外，做的更多的其實就是瞭解現在國內肝膽領域的醫療現狀。 這個時空，目前肝膽領域的水平和方樂重生前的那個時空差距不太大，但是變數還是有一些的。 在方樂重生前的那個時空，有著被譽為肝膽外科之父的吳孟超吳教授，這個時空並沒有，就像是沒有李可李老、郭文淵郭老等人一樣，同樣沒有吳孟超吳老。 在方樂重生前那個時空，吳孟超吳老最早提出肝臟解剖「五葉四段」的分法，創立華夏人肝臟「五葉四段」理論，在60年完成了國內第一例肝切除手術。 肝臟表面形態的分葉，在實際的臨床中並不完全符合肝內管道結構的分佈規律，不能適應肝臟外科手術和診斷定位的需要。 因為吳老根據肝內分葉的自然界線，也就是肝裂，即正中裂、右葉間裂、左葉間裂、左外葉段間裂、右後葉段間裂。 吳老通過上述肝裂將肝臟分為五葉四段，即左外葉、左內葉、右前葉、右後葉和尾狀葉，左外葉和右後葉又各分為上、下兩段，並於1960年首次在國際上提出肝臟結構「五葉四段」解剖理論。 這種肝葉劃分法，主要依據肝內脈管系統支配或引流區域的解剖學特點而建立，對於肝臟疾病的定位診斷和開展肝葉切除手術都具有重要的臨床意義。 可以說，吳老提出的「五葉四段」的理論，對國內肝病領域的影響是相當大的，特別是在肝切除方面，不少醫生都根據吳老提出的「五葉四段」理論來定位。 在這個時空，第一例肝切除手術同樣是60年完成的，也有人提出了類似於「五葉四段」的說法，不過卻沒有人更為系統的提出「五葉四段」的理論，不是說沒有人瞭解到這一點，而是一些頂尖的肝外科專家自己根據經驗，大概清楚這個情況，說的不夠詳細。 方樂看過相關論文和資料，覺的還可以在原本的基礎上加以補充，這個對於讓更多醫生系統的瞭解肝臟領域，瞭解肝構造是非常有必要的。 同時方樂覺的自己掌握的一些關於肝臟方面的東西也可以適當的拋出來一些。 在任何領域，搞學術的地位其實都是很高的，在醫學領域，往往提出理論的反而要比實際的臨床專家地位高，臨床專家從某種程度上來說，只是把理論變為了現實，可如果沒有理論支撐，哪怕是再高明的臨床醫生也不可能無中生有。 方樂之所以能瞬間成為手外科大拿，並不是因為方樂做了多少台手外手術，也不是方樂做的手外手術預後有多好，而是方樂創出的fang法肌腱縫合法。 這個方法推廣出去，對手外科整體水平的提升，對無人區肌腱縫合領域帶來的影響，絕對不是治療了幾位患者那麼簡單。 所以，在做臨床手術的同時，方樂同時要做的就是提升自己在業內的地位，在學術方面同時提出一些建設性的設想。 而且這些東西方樂自己都是會的，他可以一邊提出來，一邊自己操作，只有把影響力提升上去，才能影響到更多的人。 作為未來重生者，方樂很清楚一點，頂尖的專家固然能提高醫療領域的天花板，但是無論任何一個國家，更多的還是普通從業者，只有提升整體普通從業者的水平，才能真正提升行業現狀。 中醫之所以逐漸被現代醫學替代，其中普通從業者水平整體不達標，頂尖高手逐漸凋零，也是相當重要的一個因素。 站在前人的肩頭，如果還不能做的更好，方樂都沒臉和父親相提並論。 到了這個時空，方樂心中最大的對手並不是別人，而是父親。 說起來有點可笑，當兒子的，竟然一直試圖擺脫父親的影響，這或許就是叛逆吧？ 一邊瞭解著國內肝病領域的現狀，方樂一邊著手開始寫論文。 而就在方樂著手寫肝病領域論文的時候，方樂的fang法肌腱縫合法終於傳到了國外，並且上了SCI即《科學引文索引》。 隨著方樂的論文上了SCI，fang法肌腱縫合法瞬間在國際上引起了一定的反響，在傳統縫合法之外，新的關於無人區的縫合方法，哪怕是在國際手外領域，那也是比較領先的。 不過這個消息方樂暫時並不知道，這個時候消息傳播比較慢，國內的消息傳播都很慢，更別說國外的消息，而且方樂的論文也不是方樂自己投遞給SCI的，而是滬上醫科大學教授，博士生導師，院士王雲江。 第四百零八章 謙虛一點 「方樂那小子昨天在肝膽外科做了一台肝切除？」 方樂做過手術的第二天，晚上吃晚飯的時候程載明才詢問程雲星。 「峎」 程雲星點著頭。 「那小子什麼時候又會肝切除了？」 程載明滿臉的難以置信。 「反正就是會了唄。」 星星同學無所謂的吃著飯。 好像方樂對韓主任說，他是在江中的時候學的。 學個屁。 只有程雲星知道，方樂在江中的時候壓根就沒有學過什麼肝切除，醫院倒是去過，可手術室都沒進去過一次，手外手術都沒做，更何況什麼肝切除。 不過星星同學已經不較真了，較真有用嗎？ 既然沒用，又何必較真呢？ 「什麼時候的事？」 程載明滿臉不解：「肖聰璘瘋了嗎，直接就讓方樂主刀？」 「方樂之前不是跟著穆老闆下鄉了嗎，在東城市人民醫院的時候就做過肝切除手術了。」 程雲星道。 「？」 程載明盯著兒子：「也就是說，就我不知道？」 一時間程載明恨不得揍星星同學一頓，這兒子白養了。 明明和方樂關係那麼好，差不多兩個月前的事情，別人都知道了，也就他不知道。 「不知道的人很多吧？」 星星同學看著老爸：「方樂會肝切除，你知道了又能怎麼樣呢？」 是的，方樂會肝切除的事情，星星同學竟然沒給程載明說過，這性格，嘖嘖，嘴巴相當嚴實，以後有什麼秘密可以考慮和星星同學分享。 「？？？」 程載明。 自己怎麼生了這麼一個兒子。 「小樂又做肝切除手術了？」 劉明霞端著湯走了過來。 「是啊，我還是今天才知道的。」 程載明道：「那小子昨天剛回來，就去肝外做了一台肝切除手術，水平比肖聰璘還高，我們鄭主任知道之後，今天難得沒罵我。」 劉明霞：「……」 星星同學看了一眼老爸，繼續埋頭吃飯。 自從方樂到了急診科，老爸被鄭主任罵已經成了日常了，現在終於擺脫了挨罵的命運了嗎？ 隨著方樂會的越來越多，可能鄭高峰也認命了，他們中醫科確實留不住方樂。 「跟著方樂好好學。」 程載明又看了自己的傻兒子一眼，自己這個兒子，心眼少，為人實誠，其實程載明還是挺擔心的。 就這小子，要不是他是西京醫院的科主任，這小子估計在任何一家醫院都起不來，現在有了方樂，只要跟著方樂好好學，將來最差也能和他一樣吧？ 方樂今天並沒有來程載明家中吃飯，而是在孫清平家裡。 前天回來在穆學輝家裡吃了飯，昨天晚上和馮飛吃了飯，今晚上陪著老師吃個飯，以後星星家就是日常了。 馮飛那邊工人也越發多了，之前在遊戲廳的那個孟浩晨也跟著馮飛一塊干了。 孟浩晨是高中輟學，也有心眼，跟著馮飛倒是幫了馮飛不少忙。 按照馮飛的說法，到今年年底，他那邊差不多能結五十萬，一年五十萬，在95年這個時候，真的是不算少了。 當然，和樂章超市沒法比，樂章超市一家超市，現在每天的純利潤都保持在二十萬左右，按照百分之三十的利潤來算，每天的純利潤就有五六萬的樣子，一個月除卻人工工資和各種成本，淨利潤至少也在上百萬。 不過方樂也知道，這個紅利期保持不了太長時間，隨著各家超市的加盟，必然要迎來一場價格戰，到時候虧損也是必然的，所以這個時候是樂章超市迅速擴張和資本積累的時候。 只有在這個時候迅速擴張和積累資本，才能在其他超市加入之後有足夠的底氣抗衡，價格戰過後，等徹底站穩了腳跟，那時候樂章超市就無人撼動了。 今年馮飛這邊出去，方樂就打算讓馮飛註冊公司，開始涉足房地產，從95年後半年開始，西京市已經逐漸在開始擴張了，這個時候房價不高，地皮不貴，這個時機不能錯過。 到時候隨著樂章超市門店的增多，再加上前期的資本積累，進軍房地產也有足夠的底氣。 方樂和孫清平吃過晚飯，陪著老人家在客廳聊著天。 「你又做肝臟手術了？」 聽方樂說自己又開始做肝臟手術，孫清平的茶杯差點沒拿穩，老人家八十多歲，什麼大風大浪都見過，可在這個便宜弟子面前，卻總是失態。 方樂拜師那會兒，孫清平就知道自己沒什麼東西可教，要不是方樂打蛇隨棍上，孫清平都沒有勇氣收這個學生，可孫清平還是沒想到，方樂竟然如此優秀。 做肝臟手術的事情，是方樂這會兒親自給孫清平說的，這會兒方樂給孫清平說了自己這一段時間的一些事情，倒是沒有別人給孫清平說這事。 「嗯。」 方樂點著頭。 「你是怎麼想的？」 孫清平不解的道：「之前你給我說過不少中醫參與急診方面的好處，可你現在卻涉足外科。」 在孫清平眼中，自然還是中醫更重要，現代醫學孫清平並不排斥，也不反對，可自己的學生好像現在有點不務正業了。 「目前國內的醫療水平其實很有限，和國外的差距非常大。」 方樂在孫清平面前是不隱瞞什麼的，老師是他的助力，沒必要隱瞞，也不能有隔閡。 「無論是中醫還是西醫，其實都是為患者服務的，只有國內的整體醫療水平提高，才是全民的幸事。」 方樂耐心的對孫清平說道：「有一點我們不得不承認，醫療從業者無論是人數比重還是整體水平，都是現代醫學佔優勢，如果只是單純的依靠中醫，就會出現患者求醫無門的局面。」 「對於患者來說，真正病了，只要有地方看病，他們是不在乎中醫還是西醫的，選擇中醫還是西醫的前提，那是有地方看病。」 孫清平沒吭聲，認真的聽著。 「而且就目前的情況，中醫存在的問題也不少，更大的問題其實是外行領導內行，對中醫沒有足夠的重視，引導的方向有問題，所以我們必須掌握話語權。」 「你的意思是？」 孫清平若有所思。 「想要掌握話語權，首先要有影響力，要有足夠的本事。」 方樂道：「如果只是單純的中醫，比如老師您，比如薛老，地位也足夠高，話語權也足夠重，可為什麼發聲不受重視，因為你們是中醫，會被人排斥。」 「他們會說你們不懂現代醫學，是老頑固，整體輿論也不會偏向你們。」 「如果你們同時瞭解西醫，還有很高的水平呢？」 孫清平一邊點頭，一邊看著自己的弟子。 這話是真有道理，可問題是又有誰能在中醫方面取得不俗的成就的同時還在西醫方面有著足夠高的水平？ 精通中西醫的醫生不少，有人甚至水平不低，可想要達到方樂說的那樣的程度，卻並不容易。 「其實在我心中，並沒有完全的中西醫之分，兩者都是治病救人，救死扶傷，沒什麼區別，兩者都有優勢，也都有弊端，如果能找到合適的點，兩者和睦共處，那才是所有患者的幸事。」 方樂繼續說道：「目前來說，別的地方我還沒能力，但是我會盡量在西京醫院促成這件事，適合西醫的，西醫治療，適合中醫的中醫參與，現代醫學要發展，中醫也要有地位。」 「好，如果真能像你說的，其實才是最好的。」 孫清平並不是老頑固，反而很開明，西京醫院中醫科現在其實都不算純粹了，要是孫清平不開明，也不會有現在的局面。 「只是，你這麼分心……」 孫清平不怎麼瞭解西醫，他知道方樂中醫水平很高，可再學其他的，能學的好？ 這個好也是有標準的，如果滿分是一百分，國內中西醫皆通，水平都能達到八十分的還是有個別人的，可八十分應該是不夠，至少兩者都要達到九十分以上，才能算的上拔尖。 越往上，一分的差距，顯得也就越大。 「總要試試嘛。」 方樂笑著道：「其實就全國而言，差的並不是一位厲害的醫生，哪怕再多一位薛老和老師您這樣的大國手，對中醫的現狀又能改變多少呢？」 「我現在的水平哪怕不進步，一輩子就這樣，也是很多人一生都難以企及的，而且我還年輕，試一試也不損失什麼。」 孫清平：「……」 道理是這麼個道理，可方樂這話為什麼讓人聽著這麼不舒服呢。 什麼叫我現在的水平哪怕不進步，一輩子就這樣，也是很多人一生都難以企及的？ 要不是方樂水平真高，就沖弟子如此不知天高地厚，孫清平都有把這弟子逐出師門的想法。 可問題方樂說的還是事實，這就更氣人了。 「年紀輕輕的，要學會謙虛。」 孫清平沒好氣的提醒。 「是。」 方樂急忙道：「這話我也就在師父您面前說一說。」 孫清平：「……」 意思你師父我就不是個人？ 聽著這話就沒感覺？ 算了，老頭子八十多歲了，不和你計較。 第四百零九章 今晚的消費方醫生買單 「老韓，恭喜啊！」 早上一大早，韓建功剛上班，桌上的電話就響了，電話是軍醫大的校長霍振平打來的，韓建功剛剛接起電話，霍振平的聲音就傳了過來。 韓建功是西京醫院的院長，同時也在軍醫大有教授職稱，論級別和軍醫大的副校長是一個級別，和霍振平是老關係了。 「恭喜我？」 韓建功笑著道：「我有什麼喜事？」 「你是沒有喜事，可你們西京醫院有喜事啊。」 霍振平道：「最新一期的SCI出來了，你們西京醫院急診科方樂的論文上了SCI，這是不是大喜事？」 兩千年以前，準確的說2010年之前，SCI的含金量要比之後大的多，不能說含金量吧，只能說這個時候華夏醫生的論文想要上SCI難度要更大一些。 就像是這個年代的大學生一樣，要比後十幾年的大學生更值錢，更受歡迎。 SCI，那可是華夏眾多醫生都追求的榮耀。 畢竟國內醫療水平和國外差距很大，能得到國際認可，這是相當長臉的一件事情。 「方樂的論文上了SCI？」 韓建功愣了一下，然後就是滿臉喜色，這可是值得宣傳的好事情啊。 整個西京醫院，目前有論文上SCI的醫生都不算多，更何況方樂還這麼年輕。 「這種事我能騙你？」 霍振平笑著道：「這是大好事，不僅僅給醫院爭光，更是給咱們軍醫大爭光，我這邊準備拿出五千塊的獎金作為獎勵。」 「那我先代替方樂謝謝霍校長了。」 韓建功笑著道。 論文上了SCI，學校或者醫院進行獎勵，這也是慣例了，就像是某學生考上清大和燕大，學校或者地方多少都有一些獎勵的。 五千塊，在95年這個時候，絕對不算少了。 學校獎勵五千塊，醫院這邊自然也不小氣，韓建功又拿出三千塊作為獎勵，算是醫院這邊的獎勵。 電話打到急診科，韓勝學又從科室拿出兩千塊的獎金作為獎勵，總共一萬塊。 中午，醫生們剛剛吃過午飯回來，就聽到韓主任召集所有人到值班室開會。 「這會兒召集大家過來，只有一件事。」 韓勝學聲音高昂，語氣中都透著喜悅：「咱們科室的方樂方醫生，論文上了SCI，方醫生的這篇論文是咱們急診科自從創建以來，第三篇登上SCI的論文，fang法肌腱縫合法也得到了國際認可。」 一時間所有人都看向方樂。 「方醫生，恭喜。」 「恭喜，方醫生。」 「讓我們把掌聲送給方樂，希望方樂再接再厲。『』 值班室瞬間響起熱烈的掌聲。 等掌聲落下，韓勝學繼續道：「為了表揚和鼓勵方樂的論文登上SCI，軍醫大那邊特意拿出五千塊，咱們醫院也拿出三千塊作為獎勵，咱們急診科也不能落後，科室這邊拿出兩千塊，總共一萬塊……」 聽著韓勝學的話，不少人羨慕的眼睛都紅了，呼吸都有點急促。 一萬塊啊，這個時候西京醫院普通醫生的工資也就四百塊錢左右，加上獎金，一月也最多六七百，很少能超過一千塊，一萬塊錢獎金，至少相當於2020年左右的二十萬。 90年的時候，萬元戶都是相當稀少的，這幾年萬元戶多了些，可哪怕是急診科的這麼多醫生，家裡能有一萬塊錢存款的也不多。 不過大家羨慕歸羨慕，眼紅歸眼紅，卻也只能眼紅，論文上了SCI，軍醫大和醫院進行獎勵，這也是慣例了，之前的獎勵不見得有這麼多，可這幾年收入也確實在增長。 「小方！」 韓勝學喊了一聲方樂。 方樂走上前，韓勝學把一疊藍色百元大鈔遞給方樂。 95年這個時候，一百元面額的人民幣還是第四版，紅色的第五版人民幣是99年開始發行的。 一萬塊人民幣，當著所有醫生的面，給人不小的衝擊感。 獎勵，本就是為了鼓舞人，自然是要當著所有人的面，這個獎勵是方樂靠本事得到的，韓勝學就是要告訴所有人，只要你們有本事，也可以得到獎金。 「有沒有什麼話對大家說？」 把錢交到方樂手中，韓勝學笑著問方樂。 「嗯……」 方樂沉吟了一下，然後道：「今晚上長樂飯店，不值班的醫生護士都去，所有的消費我買單。」 韓勝學：「……」 「耶！」 其他人則瞬間發出一聲聲歡呼。 「方醫生大氣。」 「方醫生威武。」 長樂飯店，距離西京醫院不算太遠，算是西京醫院邊上檔次還不錯的一家飯店，平常大家可捨不得去。 「這小子。」 韓勝學笑著搖了搖頭。 他原本是打算讓方樂說幾句鼓勵大家的話呢，誰知道方樂來了這麼一出。 不過韓勝學也知道，方樂這小子不差錢，至於為什麼不差錢，那就不是很清楚了。 明明是農村出身，也只是剛進入醫院的小醫生，卻開著豪車，住著大房子，還拿著手機。 方樂的錢就像是方樂的技術一樣，你真不知道是怎麼來的。 韓勝學是知道方樂給李萬江治過病，可後續方樂和李萬江的事情韓勝學就不知道了，給有錢人看個病，送車送房子？ 這世上有錢人那麼傻嗎？ …… 秦州地方邪，說鱉來個蛇。 韓勝學這邊正想到李萬江，而此時李萬江也剛剛抵達機場，和李萬江同行的還有江中市的另一位商業大亨侯成陽。 侯成陽是江中市萬福珠寶的老闆，做的是奢侈品生意，隨著這幾年國內經濟的逐漸走高，奢侈品行業的市場也越來越大。 「李總，你說我這個情況，方大師真的能有辦法？」 侯成陽臉色蠟黃，強打精神，讓人一看就知道病的不輕。 「方醫生可不喜歡別人叫他大師。」 李萬江道：「不過方醫生的水平確實很高，去年我在西京醫院病重，就多虧了方醫生。」 「這次還要謝謝李總。」 侯成陽勉強的笑了笑，醫生什麼的他其實已經不抱什麼希望了，反而是方樂方大師的身份讓侯成陽有著幾分期待。 畢竟是可以罡氣外放的大師，想來能醫好自己的病吧？