第六百九十三章 星星同學：習慣了 「方樂君又完成了一例華夏首例？」 田邊有郎也被雷得裡嫩外焦。 今年已經四十多歲的田邊有郎自問從醫也有二十來年了，作為R國頂尖的肝外科專家，田邊有郎這些年接觸的也都是相當天才的醫生。 可田邊有郎還從來沒遇到過像方樂這樣的，做首例就像是吃飯喝水一樣。 那可是首例手術啊。 毫無先例，最起碼對華夏而言是如此，然而方樂卻做了一例又一例。 「是，腹腔鏡下胰十二指腸切除。」 吳樂陽點著頭：「也算是肝膽手術了。」 肖聰璘瞪了一眼吳樂陽，去你妹的肝膽手術。 胰十二指腸切除雖然也是肝膽道手術，哪怕是開腹式，和肝臟手術的區別都是很大的，更何況是腹腔鏡。 腹腔鏡手術最大的難點其實是主刀醫生的計算，通過內窺鏡來操作，要計算出準確的位置，切除的時候要格外小心。 如果說開腹式手術助手的作用相對來說能佔到三四成的話，那麼腹腔鏡手術，助手的作用也只能佔到一兩成。 腹腔鏡手術，所需要的醫生相對要少，創口相對要小，恢復相對要快，但是對主刀醫生的要求卻相當高，這也使一些上年紀的老醫生寧肯依舊做著開腹式，也不願意花時間再去學腹腔鏡的原因。 「是我沒遠見了。」 肖聰璘禁不住歎息。 昨晚上吳樂陽開玩笑的時候，肖聰璘覺得怎麼也不可能，結果睡了一晚上起來，方教授又雙若綴首例了。 不，方教授的手術是昨晚上做的，按照時間算，很有可能就是吳樂陽開玩笑的時候，方教授就正在做手術，幾乎是同步進行時。 …… 早上吃過飯，方樂才來到醫附院。 「方教授。」 周啟文和安曉博都在，明顯是在等候著方樂。 「患者的情況怎麼樣了？」 方樂客氣了一下問道。 「目前還算穩定。」 安曉博道：「因為是腹腔鏡手術，所以創口小，出血少，風險小了很多。」 「去看看患者吧。」 方樂點了點頭，三個人一起前往了ICU。 一邊走，方樂都禁不住有點無語。 昨天從市中心醫院回去的時候，方樂還在想，暫時就不忙了，好好陪陪媳婦，沒曾想下午吃了個飯都能遇到急診患者，而且還是相當棘手的。 真真是柯南體質。 其實就常理而言，當醫生的，不免遇到患者多一點，這個多倒也不是說真的多，而是普通人不會去關注這些，遇到了也就看個熱鬧，可當你自己是醫生，而且還是水平不錯的醫生的時候，遇到了，難免就不能袖手旁觀。 除了偶遇的，還有自己送上門的、托關係的，這也就顯得整天都閒不下來。 …… 市中心醫院。 骨傷科，復健室。 星星同學調配好湯藥，給王柱強進行熏洗，邊上黃秋鵬一邊看一邊問。 「程醫生，這個藥是固定的還是有什麼變化？」 方樂的患者預後非常好，這一點黃秋鵬早有耳聞，其中除了方樂水平的問題，還有術後復健方式上的區別，對於手外患者來說，術後復健是相當關鍵的。 所以黃秋鵬對程雲星的這藥很感興趣。 「大體沒太大變化。」 程雲星道：「主要就是活血化瘀通絡，只不過在具體中針對患者的情況，一些藥材的劑量適當的可以調整。」 「這個調整難不難？」 黃秋鵬問道。 「等會兒我給黃主任留個方子，劑量是最低標準，基本上大多數人都可以用，只不過相對來說效果差一點。」 程雲星說道。 在中醫中，是有著不少普遍使用的成方的，在具體的臨床上，醫生們大都會根據患者的情況加減變化，像外敷用藥，變化相對小一些，如果不針對特殊患者的情況下，最低劑量，效果還是有的。 「謝謝程醫生。」 黃秋鵬急忙道謝。 只要有效果就行。 程雲星所說的活血化瘀通絡，正是手外術後需要解決的大問題，術後血運不通，再次壞死，是臨床上很常見和最容易發生的，如果能減小這個概率，在一定程度上來說就相當了不起了。 「具體的其實黃主任可以詢問一下中醫科的醫生。」 程雲星道：「在具體的使用上，差別也就是患者的年齡、體質等各方面。」 「好，謝謝。」 黃秋鵬再次點了點頭。 「方樂在術後治療上很重視中醫，不僅僅是手外，肝外患者也是一樣，在很多時候，中醫的效果還是很不錯的。」 程雲星繼續說著。 「這倒是。」 王柱強一邊微微打著哈欠，一邊道：「中醫的一些方劑，最起碼比一些抗生素和激素一類的藥物要強一些，對臟器的損傷比較小。」 王主任說著話又是哈欠連連，眼角都有淚花流出。 一方面是王主任昨晚沒怎麼睡好，更主要的是王主任煙癮犯了。 這麼多年的老煙槍，平常至少都是兩包起步，突然間一口都不能抽，那個難受勁，誰體會誰知道。 戒煙一些人也試圖戒過，最初從多到少還好，直接就不能抽，對於王柱強這種，真的是很難受。 這也是王柱強自己就是醫生，年齡還不算太大，要是換個人，這個手術方樂都不願意做，戒煙實在是太難了。 多少人口頭上答應，術前承諾的相當好，術後卻總是存在僥倖心理，偷偷抽煙，一口煙就能讓手術前功盡棄，最後搞不好就是截肢。 反正都要截肢，還不如一開始就截肢，何必多遭罪呢？ 「老王你這像是da煙癮犯了。」 黃秋鵬看的好笑。 「差不多。」 王柱強又打了個哈欠：「都說這玩意難，我算是體會到了。」 「你別說，我這會兒也有點煙癮犯了，等程醫生做完，我出去過過癮。」 黃秋鵬笑道。 王柱強：「……」 「黃主任，您好歹是手外科醫生，這個可不好。」 星星同學一本正經的道：「引誘患者，後果很嚴重的，王主任要是真的受不了偷偷抽了煙，您難辭其咎，有些玩笑不能開。」 「是，程醫生說的是。」 黃秋鵬急忙道：「是我思慮不周，和老王開個玩笑，忘記了老王是患者了。」 程雲星這話可不是危言聳聽，抽煙的人戒煙本來就難，沒人誘惑都想偷偷抽兩口，這要是有人誘惑，指不准出現什麼事呢。 王柱強是市中心醫院的醫生，還好一些，好在這會兒復健室也沒別人，萬一有其他患者因此抽煙，事後免不了找黃主任的麻煩。 「老黃，我勸你也戒了吧。」 王柱強笑著道：「進復健室之前，你這身上可不能有煙味，做手術也是一樣。」 「戒，戒。」 黃秋鵬點了點頭，相當認真的道：「程醫生剛才那麼一說，我已經想明白了，當醫生的，首先要以身作則，不能給患者造成誘惑，要是不注意，給患者帶來影響，那我罪過可就大了。」 王柱強：「……」 黃秋鵬這傢伙，拍馬屁真是不遺餘力。 王柱強知道，黃秋鵬這一番表現就是在程雲星面前證明自己呢，這事要是傳到方樂耳中，或許黃主任還能在方教授面前留個好印象。。 都說戒煙難，那也要看遇到什麼事。 很多患者戒不掉，一方面是存在僥倖心理，一方面也是影響不大，像王主任，那是萬萬不敢冒險的。 黃主任也是一樣，要是戒了煙能獲得方教授的好感，以後能有機會向方教授學習，戒煙又有什麼？ 很多事，之所以做不到，也不過是代價不夠罷了，代價夠了，再難的事情那也是做的到的。 「霍！」 正說著話，楊興學和龐建業走了進來。 「進門就聞到一股子中藥味。」 龐建業笑著道：「程醫生這是專門給手外預後配的藥？」 「是。」 程雲星應了一聲，星星同學其實不怎麼喜歡說話，剛才說那麼一句，也只是出於對患者考慮，黃秋鵬剛才那句玩笑真的過了。 有的玩笑可以開，有的玩笑不能開。 方樂雖然有時候也愛開玩笑，各種段子張口就來，但是在面對患者的時候，方樂一直都是很嚴肅的。 「楊主任和龐主任怎麼來了？」 王柱強擦了擦眼淚問道。 「沒事過來看看。」 楊興學道：「昨晚方教授在醫附院那邊又完成了國內首例腹腔鏡下胰十二指腸切除，我和龐主任正說著，就來看看王主任的情況。」 黃秋鵬一愣，嘴巴半張：「方教授又做首例了？」 「可不是嘛。」 龐建業苦笑道：「方教授的首例做的真是像是家常便飯一樣。」 「真是……」 王柱強也張了張嘴，不敢相信。 倒是程雲星一直面無表情，認真的給王柱強做熏洗，就好像對幾個人的話沒聽到一樣。 「程醫生早就知道了吧，剛才也不說一聲。」王主任說道。 「沒，我昨晚沒和方樂在一塊，才知道。」程雲星淡淡的道。 「那程醫生看上去一點都不驚訝，對方教授過於瞭解啊。」黃秋鵬笑著道。 「方樂……」 程雲星面無表情的道：「什麼都會億點，習慣了。」